محمدمهدی ناصحی، المدير التنفيذي لمنظمة التأمين الصحي الإيرانية، في مؤتمر صحفي بمناسبة أسبوع التأمين الصحي، أعلن عن التحديات المالية لهذه المنظمة وزيادة التغطية التأمينية لكبار السن. وأشار إلى زيادة تكاليف العلاج ومشاكل تأمين الموارد المالية، قائلاً: "في السنوات الأربع والنصف الماضية، كانت المدفوعات لمطالبات المراكز العلاجية تتم في الوقت المحدد، ولكن منذ النصف الثاني من عام ١٤٠٣، بسبب اختلال التوازن بين الموارد والمصروفات، تأخرت المدفوعات."
التحديات المالية والاعتذار للمراكز العلاجية
ناصحی أشار إلى أن منظمة التأمين الصحي تدفع شهريًا أكثر من ٨ آلاف مليار تومان للمؤسسات والمراكز المتعاقدة، وأضاف: "هذا العام حاولنا، على الرغم من قيود الموارد، دفع ما بين ٥٠ إلى ٦٠ في المئة من المطالبات المسجلة للمراكز العلاجية فور انتهاء كل شهر حتى لا تواجه هذه المراكز مشاكل جدية." كما أكد أن التكاليف الفعلية للمنظمة الآن قريبة من ضعف المبلغ الذي يتم دفعه شهريًا، وأن الموارد الناتجة عن اشتراكات التأمين والاعتمادات الحكومية لا تكفي لتلبية جميع الالتزامات.
اقرأ المزيد: بحث جامعة كاليفورنيا: كيف يساعد النوم في حرق الدهون وبناء العضلات
زيادة التغطية التأمينية ودعم المرضى الخاصين
المدير التنفيذي لمنظمة التأمين الصحي أوضح بشأن المطالبات المتأخرة لهذه المنظمة أنه تم تخصيص ٨٥ ألف مليار تومان لتسوية الديون في شكل أسهم. كما أشار ناصحی إلى الموافقة على زيادة التغطية التأمينية لبعض خدمات طب الأسنان، قائلاً: "وفقًا للقرار الجديد، سيتم تغطية ٧٠ في المئة من تكاليف بعض خدمات طب الأسنان في المراكز الحكومية وغير الحكومية تحت التأمين الأساسي."
كما تحدث عن أداء صندوق دعم المرضى الخاصين وصعوبات العلاج، قائلاً: "هذا الصندوق استطاع خلال العامين والنصف الماضيين تقليل حوالي ٣٠ ألف مليار تومان من المدفوعات المباشرة للمرضى. بالتعاون مع وزارة الصحة وبقية شركات التأمين، تم تحديد مجموعات مختلفة من الأمراض المزمنة والمكلفة." انتقد ناصحی حساب اعتماد هذا الصندوق ضمن إجمالي موارد منظمة التأمين الصحي، مضيفًا: "هذا الصندوق يعود لجميع المواطنين والمشتركين في التأمين، ولا ينبغي حساب اعتماده كزيادة في الميزانية المخصصة للتأمين الصحي."
في النهاية، أعرب عن أمله في التعاون بين الحكومة ومنظمة التخطيط والميزانية، مطالبًا بتسريع تأمين الموارد اللازمة للتأمين الصحي للحفاظ على التغطية التأمينية للناس.
اقرأ المزيد: نقع الأرز، وسيلة لتقليل الزرنيخ وتلوثه · الفيلم الوثائقي "نصف الليل" يصور حقائق المستشفى
